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Entfernung von Weichteiltumoren




Weichteiltumoren werden als Verdickungen, die unter der Haut liegen, ertastet. Hierbei handelt es sich im Hals häufig um vergrößerte Lymphknoten mit unklarer Dignität. Lipome, eine vergrößerte Schilddrüse und gelegentlich Zysten sowie Speicheldrüsenschwellungen, vor allem durch Steine bedingt, kommen hier auch in Betracht. Seltener sind es primäre Tumore.


Der Ultraschall ist ein wichtiges diagnostisches Verfahren, womit in meiner Praxis erstmals eine genaue Beschreibung der Raumforderung mit Berücksichtigung der benachbarten Strukturen erfolgt. Bei unklarem Befund, bei Verdacht auf Bösartigkeit sowie bei Schilddrüsenerkrankungen finden zusätzliche radiologische Untersuchungen statt. Durch eine Computertomographie lassen sich besonders Knochenstrukturen, durch eine Kernspintomographie Weichteilgewebe zusätzlich beurteilen.


Unter Berücksichtigung der präoperativen Diagnostik erfolgt der Eingriff befundabhängig in örtlicher Betäubung bzw. Vollnarkose, ambulant oder stationär. Das Ziel ist die diagnostische Lymphknotenexstirpation bzw. die vollständige Entfernung der Raumforderung unter Erhaltung benachbarter funktionell relevanter Strukturen. Bei präoperativ gesicherten bösartigen Tumoren findet multidisziplinär, zusammen mit dem Onkologen, die Festlegung der Therapie statt. Diese erfolgt befundabhängig operativ, durch Bestrahlung und/oder durch Chemotherapie.


Bei durch Steine bedingte Speicheldrüsenentzündungen steht die Entlastung der Drüse durch Steinentfernung im Vordergrund, bei chronischer Speicheldrüsenentzündung die vollständige Drüsenentfernung.
 



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Dr. Niehaus
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